NO.85
个人情况
治疗时年龄：36 岁
不孕年限：2 年
AMH：3.33 ng/ml
基础FSH：7.6 mIU/ml
助孕原因：盆腔输卵管因素
双侧输卵管切除术后
既往史：2017年腹腔镜下行急性阑尾炎切除术，术中见双侧输卵管积水
本院治疗
取卵：1 次
获得卵子数：11枚
授精方式：IVF
获得可移植胚胎：5 枚
移植次数：3 次
第1次：(4AB-D5) 长子
第2次:（4CC-D5）未着床
第3次：7G1 今日好孕
剩余胚胎：2 枚 （8G2、4CC-D6）
点评
单纯的盆腔输卵管因素导致的不孕症，因为年轻，所以一次取卵一次移植顺利产长子。妈妈经常说宝贝是Made in China，是刘医生的产品（哈哈）（夫妻双方均为外国友人）。
接二胎时每次宝宝都会陪妈妈来，二胎时妈妈的劳累可想而知，在第2次移植时还忘记了打夜针的时间，第2次移植失败的原因还是考虑由胚胎因素引起。第3次移植时妈妈有点儿紧张，提早验孕，但是用的是头胎时代两年前的验孕棒，结果是阴性，情绪低落了两天。今天是阴转晴。
今天宝贝也很高兴，因为看见了我们怕他桌角撞头的保护动作，他特意跑到了门那里，把自己的头“砰”地往门上撞了一下，回头见医助姐姐们捂着嘴窃笑的动作，自己居然也学样，捂着嘴窃笑，然后转身，“砰”地又往门上撞了一下，我的宝贝，不疼吗？
NO.86
个人情况
治疗时年龄：30 岁
不孕年限：4 年
AMH：0.34 ng/ml
基础FSH：6.25 mIU/ml
助孕原因：卵巢储备功能减退
男方少弱精子症
外院IVF治疗术后
既往治疗
取卵：1 次
获得卵子数：4 枚
授精方式：ICSI
获得可移植胚胎：1枚(囊胚）
移植次数：1次
周期结局：未着床
本院治疗
取卵：1 次
获得卵子数：3 枚
授精方式：ICSI
正常受精：2 枚
获得可移植胚胎：2 枚
移植次数：1 次
周期结局：产1子（8G2、7G2)
点评
女方刚刚30岁，因为AMH数值低以及男方因素助孕治疗。AMH是抗繆勒氏管激素的英文缩写，AMH数值低只代表卵巢储备功能的减退，并不代表卵子质量差或者胚胎质量不好。它提示女性如有生育计划，尽快尽早开始行动哦！有的女性也可以自己怀孕，未必一定求助于试管！尽早来找生殖医生是正确的选择。
NO.87
个人情况
治疗时年龄：32-33 岁
不孕年限：4 年
AMH：10.9 ng/ml
助孕原因：多囊卵巢综合征
男方弱精子症
既往治疗
月经不规律，经常需要用药物维持正常月经周期
本院治疗
人工授精：2次
第1次：孕中期因宫颈机能不全流产
第2次：今天产1女
点评
典型的年轻的多囊卵巢的幸友，来院后进行促排卵治疗，人工授精第1个周期即成功受孕，但孕中期因宫颈机能不全流产。
第2次人工授精成功受孕后VIP转诊到刘铭医生处进行孕中期监测，保胎治疗，终于中秋节前成功圆梦。
有同样经历的另外一位IVF的幸友今天也同样在刘铭医生处产一女，明天会分享这位幸友的经历。
恭喜她们两位！非常有缘分的幸友！
感谢刘铭医生为宫颈机能不全准妈妈们保驾护航。
对于孕期高风险以及有严重合并症的幸友我们会有VIP团队专家进行接力式护航诊疗。
NO.88
个人情况
治疗时年龄：37-40 岁
不孕年限：6 年
AMH： 0.06ng/ml
基础FSH： 21.4-34.7 mIU/ml
助孕原因：盆腔及输卵管因素
卵巢储备功能低下
男方弱精子症
本院治疗
取卵：9 次
获得卵子数：1、2、0、0、0、2、1、1、2枚（共9枚）
授精方式：IVF
获得可移植胚胎：6 枚
移植次数： 4次
第1次 （4AB-D5）未着床
第2次 （8G1）未着床
第3次 (8G1) 孕中期宫颈机能不全流产
第4次 （7G1）昨天顺产1女
剩余胚胎：2枚 （8G1,8G2）
点评
因卵巢储备功能减退、月经不规律，取卵过程并不顺利，经历过空泡3次及没有可移植胚胎1次！移植过程更是出乎意料，2次未着床后再次移植，好不容易成功毕业，又遭遇孕中期宫颈机能不全流产。
一般宫颈机能不全的风险在首次孕中期流产发生前无法预测。有相关症状或危险因素的女性应提早进行监测。
这位幸友与昨天好孕卡的幸友同样在刘铭医生处监测，保驾护航至出生！
NO.89
个人情况
治疗时年龄：28 岁
不孕年限：3 年
AMH：4.41 ng/ml
基础FSH：7.9 mIU/ml
助孕原因：盆腔输卵管因素
外院IVF治疗术后
既往治疗
取卵：1 次
获得卵子数：15 枚
授精方式：half-ICSI
正常受精：4、5枚
获得可移植胚胎：2 枚
移植次数： 1次 鲜胚移植未孕（6G2、5G3)
本院治疗
取卵：2 次
获得卵子数：1、7 枚（共8枚）
授精方式：IVF
获得可移植胚胎：0、6 枚（共 6 枚）
移植次数：1 次
周期结局：第1次：产1女 (4BB-D5)
第2次：妊娠中（8G1）
剩余胚胎：4 枚 （8G2、4BC-D5、 4CC-D6、4BC-D6）
点评
第1个周期获得不可用卵，未行授精。第2周期进行调整，同样使用微刺激方案，7枚卵子获得6枚胚胎，质量都不差，整个周期HMG用量为487.5IU（6.5支）。现在二胎妊娠中。
既往治疗时行一半IVF（一代），一半ICSI（二代）授精，显示一代受精率不差，所以来院后行一代试管助孕，既往胚胎质量差并非受精障碍引起，所以需要“对症”。
也是一名辛勤的园丁，开学前完成二胎计划。
NO.90
个人情况
治疗时年龄：33 岁
不孕年限：2 年
AMH：1.54 ng/ml
基础FSH：8.3 mIU/ml
助孕原因：盆腔输卵管因素
子宫内膜异位症
外院IVF治疗术后
既往治疗
取卵：2 次
获得卵子数：3 枚
授精方式：IVF
正常受精：2 枚
获得可移植胚胎：2 枚
移植次数：1 次
周期结局：生化妊娠
本院治疗
取卵：1 次
获得卵子数：6枚
授精方式：IVF
获得可移植胚胎：5 枚
移植次数： 1次
周期结局：产1子1女（7G2、8G1）自然周期
剩余胚胎：3枚 （8G1,7G2,8G1）
点评
子宫内膜异位症时异位病灶可以使盆腔内炎症状态持续存在，形成慢性炎症，引起明显的盆腔内粘连，导致盆腔内器官结构紊乱，使输卵管出现走形迂曲、形态僵硬和积水，进而影响排卵和拾卵过程，导致不孕。所以临床上子宫内膜异位症与输卵管功能不佳是经常相伴出现的。
此幸友治疗时发现子宫内膜异位症，因为助孕治疗很及时，所以试管经历并不复杂。
NO.91
个人情况
治疗时年龄：33-34 岁
不孕年限：2 年
AMH：0.7 ng/ml
基础FSH：15.6 mIU/ml
助孕原因：盆腔输卵管因素
卵巢储备功能减退
男方弱精子症
本院治疗
取卵：5 次
获得卵子数：共12枚
授精方式： 2次 IVF
4次 ICSI
获得可移植胚胎： 共6枚
移植次数：2 次
第1次 （7G2、8G2) 未着床
第2次 (8G1) 产1子
剩余胚胎：3 枚（8G2、4AA-D5、4CB-D5）
点评
卵巢功能不佳，虽然有一个取卵周期未获得可移植胚胎，但冷冻胚胎质量都不错。为开院初期的幸友，那时候上海还没规定首次移植必须行单胚移植，所以她的第一个周期移植两枚胚胎，但是并没有着床。
许多人认为移植2个胚胎成功率会高，但我们集团的数据表明单胚胎移植的成功率更高（集团数据：50% vs 38.5%)(详见《不孕的自然周期疗法》(加藤惠一著,第121页)
辅助生殖技术的目标是出生健康足月的单胎子代。双胎妊娠会带来许多母婴风险。
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